Eksempel: Fremtidsfullmakt Etter vergemålsloven kapittel 10 Oppdiktede navn
Slik ser en ferdig fremtidsfullmakt ut
Eksempelet er laget med akkurat de spørsmålene du svarer på hos Arvklar, med oppdiktede navn. Ditt dokument får dine svar, og bare de paragrafene som gjelder deg.
Undertegnede Kari Nordmann (f. 1951) gir herved Ola Nordmann (min ektefelle eller samboer) fullmakt til å representere meg i økonomiske og personlige forhold dersom jeg på grunn av sinnslidelse, herunder demens, eller alvorlig svekket helbred ikke lenger er i stand til å ivareta mine interesser, jf. vergemålsloven § 78.
§ 1 Reservefullmektig
Dersom fullmektigen ikke kan eller vil utføre oppdraget, skal Nina Nordmann tre inn som fullmektig.
§ 2 Økonomiske forhold
Fullmektigen kan på mine vegne
- betale regninger og disponere mine bankkontoer
- selge, leie ut eller kjøpe fast eiendom
- forvalte sparemidler, fond og aksjer
- gi gaver og forskudd på arv innenfor det som er vanlig i familien
§ 3 Personlige forhold
Fullmektigen kan på mine vegne
- velge bosted og omsorgstilbud for meg
- ha kontakt med helsetjenesten og innsyn i min pasientjournal
- representere meg overfor NAV, kommunen og andre offentlige organer
- ta hånd om mine digitale kontoer, abonnementer og post
§ 4 Innsyn og godtgjørelse
Mine barn kan når som helst be fullmektigen om innsyn i forvaltningen. Fullmektigen har krav på dekning av nødvendige utgifter, men ikke godtgjørelse.
§ 5 Ikrafttredelse
Fullmakten trer i kraft når det foreligger legeerklæring om at jeg ikke lenger er i stand til å ivareta mine interesser, jf. vergemålsloven § 78. Fullmektigen kan be Statsforvalteren om stadfesting, jf. § 84.
Vi bekrefter at fullmaktsgiveren undertegnet dokumentet mens vi begge var til stede samtidig, og at fullmaktsgiveren etter vår oppfatning forsto betydningen av det. Vi er over 18 år og er ikke fullmektig, eller fullmektigens ektefelle, samboer, barn, barnebarn eller foreldre.
Eksempelet kan ikke brukes som mal: navn, valg og paragrafer må være dine egne, og dokumentet gjelder først når det er signert slik loven krever.